Obesidad y riñón   Dr. Antonio Moreno Nefrólogo Cádiz

Obesidad y riñón (2ª parte)

Revertir los daños de la obesidad en el riñón con el mood "no drama"

La buena noticia es que el daño renal asociado a la obesidad no es irreversible. El riñón puede mejorar si reducimos la presión y la inflamación que lo están dañando.

El daño renal asociado a la obesidad puede revertirse. La pérdida de peso, los agonistas GLP‑1 y, en algunos casos, la cirugía, reducen la inflamación y alivian la presión sobre el riñón. Pequeños cambios, grandes mejoras.
Obesidad y riñón (2ª parte)

1. Pérdida de peso: pequeños cambios, grandes efectos

No hace falta perder 20 kilos. Incluso un 5–10% del peso corporal puede:

  • bajar la presión dentro del glomérulo,

  • reducir la proteinuria,

  • disminuir la inflamación general.

Es como quitar peso de una mochila que llevas todo el día: el alivio se nota enseguida.

2. Agonistas GLP-1: los nuevos aliados del riñón

Medicamentos como la semaglutida ayudan a perder peso, pero además:

  • reducen la inflamación del tejido adiposo,

  • ayudan a eliminar sodio (bajan la tensión),

  • disminuyen el estrés del riñón.

El estudio FLOW ha demostrado que estos fármacos reducen el riesgo de progresión renal en personas con obesidad y/o diabetes.

Es como si el riñón, que llevaba meses trabajando bajo presión, pudiera por fin “respirar”.

3. Cirugía bariátrica: cuando el daño es mayor

En casos de obesidad muy severa, la cirugía es la herramienta más eficaz.

  • La proteinuria baja rápidamente.

  • La tensión arterial mejora.

  • El filtrado vuelve a valores más normales.

Eso sí, requiere seguimiento porque puede aumentar el riesgo de cálculos por oxalato.

Obesidad y riñón (2ª parte)

Resumen sencillo

¿Qué mejora? ¿Por qué mejora? Ejemplo cotidiano
Albuminuria Baja la presión del filtro Como abrir la salida de la manguera para que no reviente
Hiperfiltración El riñón deja de ir “a toda máquina” Como bajar la velocidad de un motor sobrecargado
Inflamación Menos citoquinas Como apagar un incendio lento
Fibrosis Se frena Como evitar que un colador se endurezca

Conclusión práctica

La pérdida de peso no es estética: es renoprotección. Dieta, fármacos y cirugía son herramientas complementarias para frenar la progresión de la enfermedad renal en personas con obesidad.